Αυτό ισχύει απίστευτα όταν πρόκειται για το πώς ο έλεγχος των γεννήσεων επηρεάζει τον ύπνο. Περιηγηθείτε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και θα βρείτε πολλά βίντεο με άτομα που μιλούν για το πώς πάλεψαν με την αϋπνία αφού ξεκίνησαν το χάπι ή οποιαδήποτε άλλη μορφή αντισυλληπτικού. Άλλοι πάλι ορκίζονται ότι το ίδιο φάρμακο τους βοηθά να λιποθυμούν σαν μωρό κάθε βράδυ. Τι δίνει;
Η σύντομη απάντηση: Δεν είμαστε σίγουροι. Ακόμη και οι ειδικοί εύχονται να υπήρχαν σαφέστερες απαντήσεις για το πώς ο έλεγχος των γεννήσεων επηρεάζει τον ύπνο μας. «Τα δεδομένα για την αντισύλληψη και τον ύπνο είναι ποικίλα», λέει ο Δρ. Stephanie Hack, εγγεγραμμένη μαιευτήρας και γυναικολόγος και ιδρύτρια του Lady Parts Doctor. «Ενώ υπάρχουν μελέτες που υποδεικνύουν ότι η ποιότητα/αποτελεσματικότητα του ύπνου βελτιώνεται ή επιδεινώνεται, υπάρχουν άλλες που υποδηλώνουν ότι δεν υπάρχει καμία αλλαγή».
Έχοντας αυτό κατά νου, τα χρόνια εργασίας με ασθενείς – και η βαθιά κατανόηση των ορμονών – έχουν δώσει στους επαγγελματίες ορμονικής υγείας πληροφορίες από πρώτο χέρι για το πώς ο έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο ενός ατόμου.
Η σύνδεση ύπνου και ορμονών
σύμφωνα με τον δρ Ο ασυνεπής τρόπος με τον οποίο τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια επηρεάζουν τον ύπνο από άτομο σε άτομο οφείλεται εν μέρει σε πρόσθετους παράγοντες που περιπλέκουν την εικόνα. «Πολλά διαφορετικά πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο σας, όπως: Για παράδειγμα, οι ιατρικές καταστάσεις, η ψυχική υγεία, το περιβάλλον σας, η χρήση της τεχνολογίας». [i.e. blue light], τη χρήση ουσιών, τη διατροφή σας και πολλά άλλα», λέει. «Είναι δύσκολο να ελέγξεις όλα αυτά τα πράγματα αν προσπαθείς να καταλάβεις αν η αντισύλληψη είναι η ρίζα της μειωμένης αποτελεσματικότητας ύπνου [or] Ποιότητα.”
Αυτός είναι πιθανώς ο λόγος που προηγούμενες έρευνες σχετικά με το θέμα έφεραν τόσο μικτά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2020 που δημοσιεύτηκε στο Journal of Sleep Research κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα/ποσότητα του ύπνου και να συσχετιστούν με την αϋπνία. Ωστόσο, αυτό έρχεται σε αντίθεση με τα αποτελέσματα μιας παλαιότερης μελέτης του 2012 που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Obstetrics and Gynecology, Διαπιστώθηκε ότι ο έλεγχος των γεννήσεων μπορεί πραγματικά να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα του ύπνου. Βάλτε ένα τέλος στη σύγχυση.
“[Sex] «Οι ορμόνες διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση των προτύπων ύπνου και οποιαδήποτε αλλαγή στα επίπεδά τους μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και την ποσότητα του ύπνου», λέει η Jasmine Pedroso, MD MPH, FACOG, μαιευτήρας και γυναικολόγος στο Kindbody.
Τι σχέση έχουν όμως οι ορμόνες του φύλου σας με τον ύπνο; Αποδεικνύεται ότι τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, που ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο, βοηθούν επίσης στη ρύθμιση του θερμοστάτη του σώματός σας – και επομένως παίζουν μεγάλο ρόλο στον ύπνο σας, λέει η Aimee Eyvazzadeh, MD, MPH, αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος με έδρα την Καλιφόρνια.
Με την απλούστερη έννοια, το σώμα σας μειώνει τη θερμοκρασία του πυρήνα του πριν έρθει η ώρα του ύπνου. Αυτό σας βοηθά να προετοιμαστείτε για ύπνο και εξασφαλίζετε τον πιο ξεκούραστο ύπνο. Είναι ένα φυσιολογικό μέρος του κιρκάδιου ρυθμού σας. Και τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη παίζουν ρόλο σε αυτό. «Τα οιστρογόνα μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος, ενώ η προγεστερόνη αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος», λέει ο Δρ. Eyvazzadeh.
Η προγεστερόνη έχει και άλλες μοναδικές επιρροές στον ύπνο σας εκτός από τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, προσθέτει ο Δρ. πρόσθεσε ο Eyvazzadeh. «Η προγεστερόνη έχει επίσης μια φυσική ηρεμιστική και ηρεμιστική δράση», λέει. «Οι ανισορροπίες σε αυτές τις ορμόνες μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στον κύκλο του ύπνου.» Τα χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης έχουν συνδεθεί με διαταραχές ύπνου.
Μπορεί ο έλεγχος των γεννήσεων να προκαλέσει αϋπνία ή να επηρεάσει τον ύπνο σας;
Για μερικούς ανθρώπους, η προσθήκη ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων (είτε πρόκειται για χάπι συνδυασμού, είτε για ενδομήτρια συσκευή, γνωστή και ως IUD, είτε για χάπι μόνο με προγεστίνη) στο μείγμα μπορεί να επηρεάσει τα πρότυπα ύπνου τους.
“[Sex] Οι ορμόνες παίζουν καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση των προτύπων ύπνου και οποιαδήποτε αλλαγή στα επίπεδά τους μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και την ποσότητα του ύπνου», λέει η Jasmine Pedroso, MD MPH, FACOG, OB/GYN στο Kindbody. «Με ορμονική αντισύλληψη [like the Pill], η εισαγωγή συνθετικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε διακυμάνσεις στα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να διαταράξουν τον φυσικό κύκλο ύπνου-αφύπνισης του σώματός σας και ενδεχομένως να διαταράξουν τα πρότυπα ύπνου σας.» Εν ολίγοις, τα νέα επίπεδα ορμονών μπορεί να σας δυσκολέψουν να αποκοιμηθείτε ή να παραμείνετε κοιμισμένοι. (Γεια σου, αϋπνία!)
Δρ Ο Pedroso λέει ότι το μέγεθος αυτών των επιπτώσεων μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ενώ ένα άτομο μπορεί να βιώσει μια δραστική αλλαγή στον τρόπο ύπνου του, ένα άλλο άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει καν διαφορά. Σύμφωνα με την Alisa Vitti, HHC, ιδρύτρια του FLO Living, αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να οφείλεται στο πού βρίσκονταν οι ορμόνες σας πριν από το χάπι.
«Ορισμένες γυναίκες που έχουν χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης λόγω ορμονικών ανισορροπιών πριν πάρουν ένα χάπι που περιέχει προγεστίνη μπορεί να δουν βελτίωση στον ύπνο, πιθανώς λόγω αυξημένης ημερήσιας δόσης προγεστίνης», λέει ο Vitti. «Εκείνοι των οποίων τα επίπεδα προγεστερόνης έχουν μειωθεί μετά τη λήψη του χαπιού από ένα φυσιολογικό επίπεδο πριν ξεκινήσουν τη φαρμακευτική αγωγή, θα μπορούσαν να βιώσουν την αϋπνία που είναι κοινή με την ανεπάρκεια προγεστερόνης, καθώς η ημερήσια δόση τους θα μειωνόταν».
Μερικές από τις διαφορετικές επιδράσεις στον ύπνο θα μπορούσαν επίσης να σχετίζονται με τον τύπο αντισύλληψης που χρησιμοποιείτε. “Ο [Minipill] περιέχει μόνο προγεστερόνη, η οποία μπορεί να έχει ηρεμιστική δράση και να προάγει την υπνηλία», λέει ο Δρ. Ο Pedroso ως παράδειγμα. (Συγκριτικά, τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν και οιστρογόνα και προγεστερόνη.) [progestin-only birth control pills] μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατακερματισμένο ύπνο και πιο συχνή αφύπνιση κατά τη διάρκεια της νύχτας.» Στη συνέχεια, υπάρχει το IUS, το οποίο λέει ότι απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα προγεστερόνης απευθείας στη μήτρα. «Αν και η συστηματική απορρόφηση είναι πολύ χαμηλή, μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές στον τρόπο ύπνου, παρόμοιες με τα χάπια που περιέχουν μόνο προγεστερόνη», λέει.
Εάν παίρνετε ένα αντισυλληπτικό χάπι (είτε περιέχει προγεστερόνη και οιστρογόνα, είτε απλώς το πρώτο), όταν το παίρνετε μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κύκλο του ύπνου σας. Τα αντισυλληπτικά χάπια φτάνουν στη μέγιστη συγκέντρωση τους στο αίμα μέσα σε μία έως δύο ώρες από την κατάποση, λέει ο Δρ. άμαξα προς μίσθωση. Κάθε χάπι θα διαρκέσει τότε περίπου 24 ώρες. «Η καλύτερη ώρα για να το πάρετε εξαρτάται από δύο παράγοντες: πότε σκέφτεστε να το πάρετε και πώς ή αν αισθάνεστε ότι θα επηρεαστεί ο ύπνος σας», λέει. Εάν αισθάνεστε ότι το χάπι σας επηρεάζει αρνητικά τον ύπνο σας, δοκιμάστε να το παίρνετε το πρωί. Με αυτόν τον τρόπο «η υψηλότερη συγκέντρωση [of hormones] επιτυγχάνεται ενώ είναι ξύπνια», λέει. Εάν διαπιστώσετε ότι ο έλεγχος των γεννήσεων σας βοηθά να κοιμηθείτε, συνεχίστε να παίρνετε το χάπι το βράδυ.
Έτσι θα ξανακοιμηθείς
Φυσικά, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που δεν σχετίζονται με τον έλεγχο των γεννήσεων που κάνουν τα άτομα με μήτρες πιο επιρρεπή σε προβλήματα ύπνου. «Οι γυναίκες και τα άτομα με μήτρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να διαγνωστούν με κατάθλιψη από τους άντρες/μη συνομηλίκους τους», λέει ο Δρ. άμαξα προς μίσθωση. «Πολλές ψυχικές ασθένειες συνδέονται με τον κακό ύπνο, όπως η κατάθλιψη, το άγχος και το ψυχικό στρες».
Υπάρχει επίσης η υπνική άπνοια – μια διαταραχή ύπνου στην οποία η αναπνοή αρχίζει και σταματά όλη τη νύχτα – που “έχει ως αποτέλεσμα κακό ύπνο και κόπωση όλη την ημέρα”, προσθέτει ο Δρ. προστέθηκε hack. Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει υπνική άπνοια, αλλά τα συμπτώματα ποικίλλουν σε άτομα με μήτρα και δεν σχετίζονται πάντα με το ροχαλητό (σκεφτείτε άγχος, κατάθλιψη, πρωινούς πονοκεφάλους και συχνό ξύπνημα κατά τη διάρκεια του ύπνου).
Το σώμα μας είναι μοναδικό – συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο αντιδρά στη φαρμακευτική αγωγή. Για το λόγο αυτό, σύμφωνα με τον Δρ. Είναι σημαντικό για τον Pedroso να παρακολουθεί τις αλλαγές που παρατηρείτε και να αναφέρει τυχόν ανησυχίες στον έμπιστο γιατρό σας. Αυτό σας δίνει «προσωπική καθοδήγηση για να βρείτε τη σωστή ισορροπία μεταξύ της αντισύλληψης και της διατήρησης υγιών προτύπων ύπνου».
Εν τω μεταξύ, η ανάληψη δράσης για την υποστήριξη του υγιούς ύπνου είναι η νίκη όλων – και υπάρχουν πολλοί εγκεκριμένοι από τους ειδικούς τρόπους για να ξεκινήσετε. Δρ Η Hack είναι ένας μεγάλος υποστηρικτής της “δημιουργίας ενός περιβάλλοντος ύπνου που υποστηρίζει έναν υγιή ύπνο και μιας ρουτίνας πριν τον ύπνο που σηματοδοτεί το σώμα σας ότι είναι η κατάλληλη ώρα και μέρος για να αποκοιμηθεί.” Συνιστά τον περιορισμό της χρήσης της οθόνης (και της έκθεσης στο μπλε φως) τη νύχτα, καθώς και τη διακοπή της καφεΐνης και το φαγητό αργά το βράδυ, τα οποία μπορούν να διαταράξουν τον ύπνο.
Δρ Ο Pedroso λέει επίσης ότι η γνώση των τεχνικών διαχείρισης του άγχους είναι το κλειδί για καλύτερο ύπνο. «Διαχειριστείτε το άγχος μέσω τεχνικών χαλάρωσης, ενσυνειδητότητας ή δραστηριοτήτων που σας βοηθούν να χαλαρώσετε πριν τον ύπνο», λέει. Έχοντας αυτές τις συμβουλές κατά νου, θα κοιμάστε σαν μωρό σε ελάχιστο χρόνο.
